講演依頼フォーム

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依頼内容＊ 講演　取材　出演　プログラムコーディネイト　
執筆　コラボレーション　講師派遣　その他
希望日程 年 月日
講演時間 10時～12時、約2時間など
講演場所
会場名
最寄り駅
対象者 学校管理職、新任校長など
　人
予算 講師謝礼円

※交通費　別途　謝金に含む
※宿泊費　別途　謝金に含む　該当せず
希望内容＊ 講演会、ワークショップ、パネルディスカッション、シンポジウム、訓練コーディネイト、自宅取材、テレビ、ラジオ生出演、VTR出演など具体的にお願いします。
企画内容・ねらい・テーマ
講師希望 　　

 

御社・御団体名＊
ご担当者名＊
住所＊
〒 －
 
 
電話番号＊
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[アンケート]元兼研究室の活動をどのようにお知りになりましたか。

以前依頼をしたことがある
以前講演や講座を受けたことがある
関係者、他団体、知人からの紹介
HPで検索してたどり着いた
テレビや新聞を見て
本を読んで
その他

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